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SARS的相關資料

發言人:末代虎士


這幾週以來「嚴重急性呼吸道症候群」疫情造成世人關注,追本溯源,可能是在去年十一月廣東非典型肺炎疫情流行的個案,擴散到香港、越南、新加坡等地區
造成嚴重疫情。據報導指出,截至三月三十號,國內總計出現十三起「嚴重急性呼吸道症候群」病例,超過兩百名個案,採行居家隔離措施。
  這次疫情之所以受到大家重視,主因是病源仍然不明,目前已經知道可能是冠狀病毒的變種病毒,但也還在鑑定當中。
  「嚴重急性呼吸道症候群」之所以引起關切,是由於它的致病源,會在人與人之間傳播,經由親密接觸病患的飛沫或體液而傳染。感染特點較過去已知病毒細菌所引起的非典型肺炎更為嚴重,甚至會引發呼吸衰竭而導致死亡。我們都知道預防重於治療,因此每一個人都應該對這個疾病多一層的認識,進而能保護自己、家人及週遭的袍澤弟兄,避免受到感染。
  各位觀眾大家好,我是國防部軍醫局局長張聖原,自從三月十四號台大醫院診斷出國內的第一例嚴重急性呼吸道症候群「SARS」之後,日前行政院衛生署也已經正式的宣布嚴重急性呼吸道症候群,也就是「SARS」是第四類法定傳染病
  為了配合行政院衛生署的各項防治的作為,防止這個疾病再擴散,今天特別利用莒光日電視教學的時間,向各位觀眾介紹什麼是「嚴重急性呼吸道症候群」。
  以及這個病症的傳染途徑發病徵候、個人應有的預防觀念、目前整體防疫的措施和通報的系統,使大家都能夠對「SARS」有正確的認識,進而做好個人的防護措施,免除不必要的恐慌,共同營造健康的生活環境。
  此外,世界衛生組織也已經宣布了,大陸、香港和越南都是「SARS」疫情嚴重的地區,行政院並且也已經暫時禁止軍、公、教人員,因公前往疫情嚴重的地區,為了貫徹政府的防疫政策,國防部特別呼籲國人以及國軍的官兵和眷屬,如果不是絕對必要,儘量不要到疫情嚴重的地方去,也避免到醫院去探病或是到人口密集的地方,如果逼不得已非去不可,也請採取必要的防護措施,也就是前面所說的戴口罩和勤洗手,這樣才能達到「全面防疫,避免疫情擴散」的目標。
  等一下,我們特別邀請三軍總醫院感染科張峰義主任,針對「嚴重急性呼吸道症候群」的成因,它的症狀,可能的傳染途徑以及防治的作為做詳細的解說,請各位觀眾務必要仔細的收看。
  非典型肺炎在過去幾十年來就不曾中斷過,在台灣每一百個肺炎患者,大約就有三十幾位屬非典型肺炎。這個「SARS」就目前所知道,認為應該是病毒感染,不是細菌感染。這個病毒,從早先一、兩個禮拜以前,大家比較認為是副粘液病毒裡面家族裡面的成員,到現在比較多的證據,支持它可能是冠狀病毒。
  這個病毒主要造成人的症狀是什麼症狀呢?主要的症狀就是高燒,突然間的高燒,高燒的同時可能會有全身的痠痛、頭痛這些症狀,接著可能一、兩天就開始有一些呼吸道的症狀,這呼吸道可能用乾咳當作症狀,可能會有一點上呼吸道的,這些包括流鼻水等等這些症狀。咳嗽偶而有一些病人會帶一點痰,另外一個很多病人會有一點輕微的腹瀉這個症狀,所以這個疾病主要呈現的就是一個高燒
當然在X光片可能會看到病人會有肺炎,另外一個就是有一部分的病人會走向呼吸困難,呼吸急促的現象。這個情況的話,可能病情就會比較嚴重。
  根據國內、外疑似及可能發病案例感染的模式,專家推論「SARS」的傳播方式主要是可能藉由飛沫傳播,但是目前也還沒有完全排除由空氣傳播的可能性。
  「SARS」感染方式可以是近距離飛沫傳染,另一個被忽略的傳播途徑,是透過雙手沾染病毒的間接接觸,經口、鼻、眼等部位的接觸而受到感染。當然其他傳播途徑像是糞便污染也不能排除,可以肯定的一點,被傳染的案例,都有下列的經歷。
  因此,大家並不需要過度的恐慌,只要充分瞭解,何謂「SARS」及做好防範措施,就可避免被傳染的可能。最近到疫區去然後回國,我們如果用最簡單的算法,就是從踏進台灣開始算起,十天內發生高燒、發生這些呼吸道的症狀,這個時候我們就要懷疑是SARS這個疾病,如果超過十天以後才發生了這些呼吸道的症狀等等,都不被認為是「SARS」。
  現在就說明一下可能的傳播方式,以及防範措施。首先在飛沫傳染方面感染「SARS」病患產生的飛沫,如說話、咳嗽及打噴嚏,充滿了病毒,距離近的人員經由呼吸道吸入這些飛沫,就可能遭到感染。防範措施是避免近距離的接觸,10天內曾經到過有「SARS」病例集中的地區人員,且已有疑似症狀出現的人員,進入高危險感染場所,像是醫院、出現「SARS」感染個案之建築物、具有密閉空間特性如飛機,應戴口罩。在一般的情況下,使用一般市售口罩就可以,並非所有場所都需要使用醫療級以上之口罩,像是N95。事實上N95級以上的口罩,適用於第一線接觸的工作人員,如醫療及消毒人員。


正確使用口罩的方法
1. 首先取出口罩
2. 檢查外觀有無破損
3. 拉鬆帶子
4. 將口罩下緣貼緊下巴
5. 將帶子往後拉至頭後
6. 將口罩上緣貼緊鼻子
7. 將帶子拉至頭後
8. 雙手壓緊鐵片
9. 將手摀住口罩用力吐氣,如果沒有漏氣就可以了

   對一般民眾而言,我們常常看到很多街上,就有人戴口罩,我們以目前來看,是在外面不需要戴任何口罩,應該是跟病人有接觸的時候,才需要戴口罩。那在醫院裡面,尤其要注意的就是,有照顧這些病患的醫護人員,要採取比較好的預防措施。那另外一個就是在各個醫院的門急診,可能要規劃一個比較好的動線,讓這些懷疑的病人,到一個比較單獨的一個候診區域,那在這個區域的話,醫護人員做最好的防範措施。
  那每個醫院,很多的醫院都有負壓隔離病房,那把懷疑的病人把它收留在負壓隔離病房,所有的隔離措施,包括戴口罩(醫療用的口罩)、隔離衣、這個防護的手套、頭套、這個腳套等等,都用最標準的措施,那就可以得到最好的防護。
  另外,要養成好的衛生習慣,要勤洗手,洗手要用肥皂水來洗手。那當然在相關的醫療單位,尤其這些隔離的病房或者病人候診的區域,它的地板的清潔,桌面的清潔地板的話用,所謂的1﹪的漂白水,在這個桌面要用1/10的漂白水來做消毒,那我想這些東西,如果做好的話,應該是可以做比較好的防範。
  因為冠狀病毒在環境中,通常可能存活兩到三個小時,被感染「SARS」病患之飛沫及手接觸過的物品,如門把,都有可能成為感染源,如果其它人用手接觸已經受到感染的物品後,再碰觸了眼睛、嘴巴、鼻子,就有可能被感染,所以在防範措施方面,避免間接接觸傳染的不二法門就是勤洗手,正確洗手的步驟就是,手部的每一個部位都要以肥皂或清潔劑搓洗五次,順便也清洗水龍頭的開關。對於使用率高的公共物品,如門把、電話及桌面等,應經常性的進行消毒。消毒的方法可以利用十倍稀釋的漂白水或百分之六十到百分之七十的酒精進行擦拭。


•介紹製作消毒漂白水的步驟•
  用一般家用的消毒漂白水稀釋成溶液,也就是說我們拿一個普通的塑膠杯,倒入一杯的漂白水,可以把它置入這個空盆子裡面。這邊是一個清水的臉盆,我們再加九杯的清水加進去,就可以製作成漂白水溶液,可以做為一個簡單的家用消毒的漂白水,我們一般可以拿來擦拭桌椅、門把,甚至說衣物也是可以用來擦拭清洗。另外如果說沒有辦法用漂白水或是漂白水沒辦法取得的話,可以用百分之六十到七十的酒精做為一個簡單的一個消毒用水。

  
  此外在這段期間,應該保持環境衛生及空氣流通,避免不必要的探病或到人多擁擠的地方,同時也要注重均衡的飲食以及適度的休息和運動。
  在國外現在在香港地區,所看到的就是醫院裡面,它可以在醫院裡面散播,所以我們今天跟各位國軍官兵,特別要呼籲的就是,如果這些比較擁擠的地方,比較不適合去。
  再來一個就是說,如果萬一有到這些比較擁擠的地方,可以考慮戴個口罩。再來一個當然自己如果有發燒有咳嗽的症狀,應該戴一個口罩。如果有發燒有呼吸道的症狀或是有呼吸困難的話,就應該要送到我們的醫療院所來作診療這個是最重要的。




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    發言人:林祐盛

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    發言人:吳慧蘋

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